Die Bündel-Nagelung

Mit dies em Buch wird eine neue Methode der Marknagelung vorgelegt. Auf­ bauend auf KUNTSCHERS Pioniertat hat HACKETHAL in originaler Weise eine Markraumschienung mit Biindeln von diinnen Einzelnageln entwickelt. Von dieser "Biindel-Nagelung" habe ich so viele ausgezeichnete Ergebnisse gesehen, daB ich Herrn HACKETHAL anregte, seine Methode in einer Monographie darzustellen. Wenn heute jemand eine neue Marknagelung empfehlen will, dann muB ein Ver­ gleich mit den bisher iiblichen Verfahren am Anfang stehen. HACKETHALS Kritik an den gebrauchlichen Methoden der Marknagelung solI diese nicht entwerten, sondern nur ihre Grenzen bestimmen. Die vorgelegten experimentellen und kli­ nischen Untersuchungen iiber die Grundlagen der Biindel-Nagelung haben prin­ zipielle Bedeutung fUr aIle Osteosynthesemethoden. Besonders eingehend werden die Gefahren jeder Markraumschienung, auch die der Biindel-Nagelung, bespro­ chen und Wege zu ihrer Vermeidung gewiesen. Zur sicheren Verhiitung einer Fett­ embolie wird nur in Blutleere genagelt. Jeder, der eine groBe Zahl offen genagelter Frakturen iibersieht, ist erschreckt iiber das groBe Infektionsrisiko (s. S. 45). Hieraus zieht HACKETHAL die bemerkenswerte Folgerung, unter Mithilfe eines neuartigen Repositionsapparates und unter moderner Bildverstarkerkontrolle nur geschlossen zu nageln. Hilfsgerate sind immer gerechtfertigt, wenn sie zu vermehrter Sicherheit fUhren. Der groBte Teil der Monographie befaBt sich mit der Praxis der Biindel-Nagelung. Hier werden Indikation und Technik genauestens besclnieben. Moge das Buch dazu beitragen, daB auch andere Chirurgen die Methode der Biindel-Nagelung kennen und schatzen lernen.