Praktische Duplexsonographie

1 Einleitung.- 2 Zum Wesen der Ultraschallwellen im Rahmen der biologisch-medizinischen Diagnostik.- 3 Kurzer Abriß der direktionalen Ultraschall-Doppler-Untersuchung.- 3.1 Physikalische und technische Grundlagen der Ultraschall-Doppler-Methode (USD-Methode).- 3.1.1 Vorbemerkung.- 3.1.2 Physikalische und technische Grundlagen.- 3.2 Untersuchung des arteriellen Systems.- 3.2.1 Untersuchung der peripheren Arterien.- 3.2.2 Untersuchung der hirnversorgenden Arterien.- 3.2.3 Quantitative Analyse von Doppler-Frequenzspektren am Beispiel der A. carotis communis.- 3.3 Untersuchung des venösen Systems.- 3.3.1 Tiefe Venenthrombose.- 3.3.2 Veneninsuffizienz.- 3.3.3 Insuffizienz von Perforansvenen.- 3.3.4 Abgrenzung von oberflächlicher Thrombophlebitis und Lymphangitis.- 3.3.5 Fehlermöglichkeiten.- 3.4 Ultraschall-Doppler-Untersuchung bei Vitien.- 3.5 Weitere spezielle Anwendungen der Ultraschall-Doppler-Methode.- 3.6 Abschließende Bemerkung zur Doppler-Sonographie.- 4 Duplexsonographie und Sonographie der Gefäße.- 4.1 Einführung in die Duplexsonographie.- 4.1.1 Gerätetechnik.- 4.1.2 Wichtige Kenngrößen der B-Bild-Sonographie.- 4.1.3 Durchführung der Untersuchung.- 4.1.4 Indikationen.- 4.1.5 Artefakte, Fehlerquellen und Probleme bei der Duplexsonographie und der Sonographie von Gefäßen.- 4.2 Untersuchung des arteriellen Systems.- 4.2.1 Untersuchung der peripheren Arterien.- 4.2.2 Untersuchung der hirnversorgenden Arterien.- 4.3 Untersuchung des venösen Systems.- 4.3.1 Tiefe Venenthrombose.- 4.3.2 Differenzierte Beurteilung der „proximalen Beinveneninsuffizienz“.- 4.4 Duplexsonographie abdomineller Gefäße.- 4.4.1 Aorta abdominalis.- 4.4.2 Vena cava inferior (V.c.i.).- 4.4.3 Beckengefäße.- 4.4.4 Abdominelle Organarterien.- 4.4.5 Pfortader.- 5 Farbkodierte Duplexsonographie („Triplexsonographie“).- 5.1 Untersuchung der hirnversorgenden Arterien.- 5.2 Untersuchung der Extremitätenarterien.- 5.3 Untersuchung der peripheren Venen.- 5.4 Abschließende Bewertung.- 6 Besondere Einsatzmöglichkeiten der Duplex- und Farbduplexsonographie.- 7 Weiterentwicklungen der sonographischen angiologischen Diagnostik.- 8 Gefährdung durch Ultraschall-Doppler- und Duplexuntersuchung?.- 9 Schlußbemerkung.- Dokumentationsbogen für den angiologischen Untersuchungsbefund.- Terminologie der Ultraschallgefäßdiagnostik.- Richtlinien zur Durchführung Doppler- und duplexsonographischer Untersuchungen peripherer Arterien und Venen, extrakranieller hirnversorgender Halsarterien und intrakranieller Arterien.- Literatur.