Op werkdagen voor 23:00 besteld, morgen in huis Gratis verzending vanaf €20

Beleid en besturing in de zorg

Paperback Nederlands 2018 1e druk 9789012401623
Verwachte levertijd ongeveer 7 werkdagen

Samenvatting

De huidige overheidsbemoeienis met de volksgezondheid en zorg vormt de resultante van een historische ontwikkeling waarin verschillen van inzicht en botsende ideologische opvattingen steeds hun stempel op het beleid en de besturingsstructuur drukten. Conflicten over meer concrete zaken als regelgeving, beleidsdoeleinden en middelen of de verdeling van de zeggenschap waren regel in plaats van uitzondering. Machtspolitieke overwegingen speelden altijd mee. Compromisvorming bleek veelal de enige mogelijkheid om verder te komen.

Dit boek biedt een politicologisch-bestuurskundig kader voor de analyse van de inhoud, totstandkoming en resultaten van het overheidsbeleid en de bestuurlijke structuur op het terrein van de volksgezondheid en de zorg. Welke veranderingen hebben zich hierin in de loop van de tijd voorgedaan en welke factoren waren hierop van invloed? Hoe komt het overheidsbeleid tot stand en welke veranderingen zijn hierin zichtbaar? Welke spelers zijn hier tegenwoordig bij betrokken? Hoe steekt de besturing van de volksgezondheid in elkaar en welke veranderingen zijn hierin zichtbaar? Op welke grenzen stuit de inrichting van de bestuurlijke structuur? Wat is de invloed van de Europese Unie op het beleid en de besturingsstructuur ten aanzien van de volksgezondheid en zorg?

Tal van concrete voorbeelden ondersteunen de beantwoording van deze vragen. In twee aparte hoofdstukken wordt de lopende hervorming van de gezondheidszorg en de langdurige zorg met behulp van het politicologisch-bestuurskundige kader geanalyseerd.

Specificaties

ISBN13:9789012401623
Taal:Nederlands
Bindwijze:paperback
Aantal pagina's:360
Uitgever:Sdu
Druk:1
Verschijningsdatum:20-3-2018
Hoofdrubriek:Organisatiekunde

Lezersrecensies

Wees de eerste die een lezersrecensie schrijft!

Inhoudsopgave

Woord vooraf 13
DEEL 1 INLEIDING 15
Hoofdstuk 1 Overheid en volksgezondheid 17
1.1 Doel en vraagstelling 17
1.2 Beleid, politiek, beleidsproces en besturing 18
1.3 Focus op de overheid 20
1.4 Volksgezondheid en zorg 21
1.5 Doeleinden van overheidsbeleid 24
1.6 Omgevingsfactoren 29
1.7 Samenvatting 34
Hoofdstuk 2 Overheidsbeleid en besturing in historisch perspectief 37
2.1 Een ontwikkeling in fasen 37
2.2 De liberale fase: 1800-1900 37
2.3 Naar een sociale ziektekostenverzekering: 1900-1945 39
2.4 Verstatelijking: 1945-2000 41
2.5 Vanaf 2000: een terugtredende overheid? 50
2.6 Bestuurlijke veranderingen 51
2.7 Samenvatting 55

DEEL 2 KERNBEGRIPPEN 59
Hoofdstuk 3 Problemen, beleid en beleidsverandering 61
3.1 Inleiding 61
3.2 Beleid 62
3.3 Inhoudelijk en institutioneel beleid 64
3.4 Vijf benaderingen van beleid 65
3.5 Beleidsproblemen 67
3.6 Beleidsdoeleinden 74
3.7 Beleidsmiddelen 76
3.8 Beleidsparadigma 78
3.9 Beleidsverandering 81
3.10 Samenvatting 84
Hoofdstuk 4 Beleidsproces 89
4.1 Inleiding 90
4.2 Beleidsproces 90
4.3 Drie modellen 91
4.4 Vier perspectieven 94
4.5 Participatie 95
4.6 Uitdenken 97
4.7 Uitvechten 99
4.8 Communicatie 101
4.9 Samenhang 103
4.10 Samenvatting 104
Hoofdstuk 5 Besturing 107
5.1 Inleiding 107
5.2 Besturing 108
5.3 Institutionele doelmatigheid en legitimiteit 110
5.4 Besturingsmodellen 112
5.5 Het anarchiemodel 114
5.6 Het hiërarchiemodel 115
5.7 Netwerksturing 121
5.8 Zelfregulering 126
5.9 Marksturing 128
5.10 Besturing in internationaal verband 130
5.11 Besturing in de praktijk 132
5.12 Samenvatting 134

DEEL 3 BELEIDSPROCES 139
Hoofdstuk 6 Agendavorming 141
6.1 Inleiding 141
6.2 Wat is agendavorming? 141
6.3 Soorten van agenda’s 143
6.4 Agendavorming als selectie 145
6.5 Agendavorming als framing 146
6.6 Agendamacht 147
6.7 Spelregels voor agendavorming 148
6.8 Wie bepaalt de agenda? 148
6.9 Welke problemen komen op de politieke agenda? 150
6.10 Agendavorming en media 152
6.11 Publieke opinie en politieke agenda 154
6.12 Samenvatting 155
Hoofdstuk 7 Beleidsvorming 159
7.1 Inleiding 161
7.2 Wat is beleidsvorming 161
7.3 Beleidsvorming en institutionele structuur 162
7.4 Beleidsvorming en haalbaarheid 164
7.5 Beleidsvorming en participatie 166
7.6 Belangenorganisaties en belangenbehartiging 168
7.7 Beleidsvorming als uitdenken 173
7.8 Beleidsvorming als uitvechten 179
7.9 Beleidsvorming als communicatie 184
7.10 Samenvatting 186
Hoofdstuk 8 Uitvoering van beleid 191
8.1 Inleiding 191
8.2 Wat is beleidsuitvoering? 192
8.3 Spelers 195
8.4 Institutionele structuur 196
8.5 Beheers- en evolutiemodel van beleidsuitvoering 197
8.6 Top-down en bottom-up 199
8.7 Beleidsvrijheid 202
8.8 Beleidsuitvoering als uitdenken 203
8.9 Beleidsuitvoering als uitvechten 204
8.10 Beleidsuitvoering als communicatie 206
8.11 Uitvoering van toezicht 207
8.12 Samenvatting 211
Hoofdstuk 9 Beleidsevaluatie 215
9.1 Inleiding 215
9.2 Wat is beleidsevaluatie? 216
9.3 Functies van beleidsevaluatie 218
9.4 Wie evalueren? 219
9.5 Onderwerpen van beleidsevaluatie 222
9.6 Maatstaven voor evaluatie 228
9.7 Analyse 230
9.8 Succes en falen van beleid 232
9.9 Evaluatie als uitdenken, uitvechten en communicatie 232
9.10 Kwaliteit van zorg 233
9. 11 Welk land heeft de beste zorg? 236
9.12 Samenvatting 237

DEEL 4 EUROPA 241
Hoofdstuk 10 Europa en de Volksgezondheid 243
10.1 Inleiding 243
10.2 Europese spelers 244
10.3 Institutionele structuur 247
10.4 Gezondheid in de Europese Verdragen 248
10.5 Activiteiten 251
10.6 Invloed van de interne markt 252
10.7 Het Europese Semesterprogramma 255
10.8 Strijd over gezondheid 256
10.9 Verbod op tabaksreclame 257
10.10 Informatie over geneesmiddelen aan patiënten 260
10.11 Nederland en de EU 262
10.12 Samenvatting 263

DEEL 5 HERVORMING 267
Hoofdstuk 11 De markthervorming in de gezondheidszorg 269
11.1 Inleiding 269
11.2 De gezondheidszorg aan de vooravond van de hervorming 271
11.3 Marktwerking op de politieke agenda 272
11.4 De eerste ronde: het falen van het plan-Simons 274
11.5 De tweede ronde: totstandkoming van nieuwe wetgeving 276
11.6 Nieuwe wetgeving 279
11.7 Nieuwe ronden in de beleidsvorming: 2006-2016 281
11.8 Beleidsuitvoering en effecten: monitors en onderzoek 284
11.9 Effecten op de zorgverzekeringsmarkt 285
11.10 Effecten voor de zorginkoop 289
11.11 Effecten voor de zorgverlening 291
11.12 Effecten voor de kostenbeheersing 292
11.13 Politieke en maatschappelijke beoordeling 294
11.14 Conclusie: graduele transformatie 296
Hoofdstuk 12 De hervorming van de langdurige zorg 303
12.1 Inleiding 303
12.2 De totstandkoming van de AWBZ 303
12.3 Expansie 306
12.4 Discussie over de toekomst van de langdurige zorg 307
12.5 De inrichting van de AWBZ vóór 2015 310
12.6 De inrichting van het Wmo-systeem 313
12.7 De uitgaven voor langdurige zorg 315
12.8 De ‘grote’ hervorming van de langdurige zorg 316
12.9 Van beleidsvorming naar beleidsuitvoering 320
12.10 Nabeschouwing 326
Figuren
1.1 Gezondheidsbeleid en volksgezondheid 23
1.2 De top tien aandoeningen met de hoogste prevalentie in Nederland, 2011 25
1.3 Wat vinden mensen in Nederland het belangrijkste in hun leven? 29
1.4 Stijging van de reële collectieve uitgaven 32
3.1 Beleid en beleidsparadigma 80
4.1 Analysemodel van het beleidsproces 95
6.1 Barrièremodel van agendavorming 145
6.2 De grootste problemen in het land, bevolking van 18+, 2008-2015 155
8.1 Van beleid naar effecten 194
9.1 Overschrijding van Budgettair Kader Zorg 215
11.1 Schematische weergave van de structuur van het nieuwe stelsel 279
11.2 Uitgavenstijging huisartsenzorg, medisch-specialistische zorg en geneesmiddelen, 2007-2015 293
11.3 Ontwikkeling van de gemiddelde nominale premie en het verplichte eigen risico in de basisverzekering 294
12.1 Uitgavenstijging in de langdurige zorg 315
12.2 Hoofdlijnen van de hervorming van de langdurige zorg 318
Schema’s
3.1 Typologie van institutionele verandering 83
5.1 Typologie van besturingsmodellen 113
7.1 Sectorspecifieke en sectoroverstijgende belangenorganisaties 168
10.1 Classificatie van de semesteraanbevelingen voor de zorg 256
11.1 De tijdslijn van de markthervorming 270
11.2 Overzicht van enkele bestuurlijke akkoorden 283
11.3 Toekomst markthervorming in verkiezingsprogramma’s 2017 296
Tabellen
9.1 Rangordening van landen op basis van prestatie 237
11.1 Enkele ontwikkelingen 285
12.1 Uitbreiding van de AWBZ 306
1.1 Grijze druk 33
3.1 Alcoholbeleid in Nederland 61
3.2 Omschrijvingen van beleid 62
3.3 Buitenlanders, gezondheid en overheidsbeleid 68
3.4 De verbreding van de BSE-crisis 73
3.5 Beleidsvorming als evenwichtskunst 75
3.6 Liever een bestuurlijk akkoord dan dwang 77
3.7 (Hoe) kiezen patiënten een zorgverlener? 79
3.8 Tweedeling in de zorg? 82
3.9 Stapeling in de kwaliteitsmeting 84
4.1 De bekostiging van de ziekenhuiszorg 89
4.2 De besluitvorming over de tarieven van medisch-specialistische zorg in de periode 1986-1991 92
4.3 Evidence-based richtlijnen in de zorg 98
4.4 Behandelstop GGZ dreigt in Zeeland 103
5.1 Variaties in besturing 107
5.2 Institutionele leegte 110
5.3 Prisoner’s Dilemma en Tragedy of the Commons 111
5.4 The wisdom of crowds 115
5.5 De toelating van dure intramurale en extramurale geneesmiddelen in het pakket van de basisverzekering 116
5.6 De politiek zet zichzelf buitenspel 117
5.7 Evaluatie van de NZa door de commissie-Borstlap 118
5.8 Decentrale besturing in de zorg 120
5.9 Convenant gezond gewicht 124
5.10 Internationale regelingen in WHO-verband 131
6.1 Brandon 141
6.2 Kwaliteit op de agenda van de zorg 144
6.3 Fraude of oneigenlijk gebruik? 147
6.4 De vergoeding van geneesmiddelen voor patiënten met de ziekte van Pompe en Fabry 149
6.5 De totstandkoming van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten 151
6.6 De invloed van een mediahype op gezondheid 153
7.1 De aanpak van de Q-koorts 159
7.2 Beëindiging van een conflict over geboortezorg 164
7.3 Spelers bij de totstandkoming van een voorstel voor de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (Wmo) 166
7.4 Convergerende belangen en belangenbehartiging in de wereld van de zorgverzekeraars 169
7.5 De lobby van de tabaksindustrie 172
7.6 Marktwerking 174
7.7 Omgaan met gezondheidsrisico’s 177
7.8 Tegengestelde reacties op een onderzoeksrapport over zorgmijding 178
7.9 Politieke besluitvorming over medisch-ethische onderwerpen 180
7.10 Nieuwe kostbare geneesmiddelen 184
8.1 Chaos in de uitbetaling van het persoonsgebonden budget 191
8.2 Uitwerking van de zorgplicht in een beleidsregel 193
8.3 Proef met integrale pgb struikelt over financiële schotten 197
8.4 De praktijk van de beddenreductie 199
8.5 Burger loopt vast in de stelselwijziging 201
8.6 De fusie van twee ziekenhuizen in Midden-Zeeland 205
8.7 De Inspectie voor de Gezondheidszorg 208
9.1 Overschrijding van het budgettaire kader zorg 215
9.2 De marktscans en monitors van de Nederlandse Zorgautoriteit 217
9.3 Het toetsingskader van de Raad van State 220
9.4 Het toegenomen financiële risico voor zorginstellingen 224
9.5 Falende beleidsinhoud of falende beleidsuitvoering 226
9.6 Evaluatie van de Wet Toetsing Levensbeëindiging op Verzoek en Hulp bij Zelfdoding (Wtl) 228
9.7 Hoe solidair is de zorgverzekering in Nederland? 230
9.8 Gedragsreacties op maatregelen in de zorg 231
9.9 ‘Naming and shaming’ 235

Literatuurlijst 331
Register 351

Managementboek Top 100

Rubrieken

Populaire producten

    Personen

      Trefwoorden

        Beleid en besturing in de zorg